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二十多年前，李登輝的獨子李憲文因罹患鼻咽癌不幸英年早逝。當年的政治觀察家普遍認為，如果沒有這件事，蔣經國後來會不會拔擢李登輝為接班人，不無疑問。李憲文的鼻咽癌有可能改變了台灣的歷史。而如果鼻咽癌真如部分科學家所言，與EB病毒脫不了干係，那麼，也許可以誇張的說，EB病毒改變了台灣的歷史。而罹患鼻咽癌的台灣名人還真不少：五十年前彭明敏在台大的好朋友，台籍青年才俊劉慶瑞教授，二十多歲就罹患鼻咽癌，郭婉容明知如此，毅然下嫁，女兒就是當今劉憶如立法委員；其他患者還有：名棒球教練李瑞麟、台大牙科主任，總統女兒陳幸妤的老師陳坤智、寫「嫁粧一牛車」的鄉土作家王禎和、以及多位仍健在的名流等。
然而，我們很少聽說國外那一位名人是鼻咽癌患者－因為鼻咽癌可說是台灣的特產癌症。鼻咽癌很少見於歐美白人，非洲黑人，即使在亞洲，印度人、阿拉伯人甚至台灣鄰居的日本人、韓國人，也都很少見。全世界百分八十的鼻咽癌發生在華南地區的中國人，港澳、新加坡、台灣、以及東南亞這一帶的華人移民，這其中又以廣東人發生率最高。根據統計，男性每十萬人口每年罹患鼻咽癌的人數，日本是○．二七人、美國○．六三人、廣東可達三十人左右、廣東人居多的香港人約二十五人、新加坡約二十人、洛杉磯的華人約十五人、台灣約八人、上海約五人。國內最近之統計，每年約一二○○人發病，男女之比約為三比一，鼻咽癌是男性十大癌症死亡原因的第六位，女性癌症死亡原因的第九位。因為廣東裔居民發生率最高，所以廣東、香港與東南亞僑民習慣稱之為「廣東癌」。
上一期本欄提到，英國醫師博積德在五八年在非洲發現一種特殊的兒童頭頸部淋巴瘤，而後艾普斯坦於腫瘤樣本培養液中發現EB病毒，當初以為是致癌病毒，但經過縝密研究，結論是可能只是「相關病毒」或「過客病毒」（passenger
virus）。
雖然如此，科學家們還不死心，希望能自其他腫瘤找到EB病毒，而鼻咽癌正好符合這個條件：一、也是頭頸部腫瘤；二、也具流行病學的區域性特色；三、在組織中也見有許多淋巴球浸潤。更巧的是，科學家們偶然發現鼻咽癌病人的血清對EB病毒抗原產生很強的反應，於是在七○年代，日本京都大學的微生物專家來台灣研究鼻咽癌與EB病毒的關係。有此經驗累積，他們後來在HTLV-I病毒的研究中，就駕輕就熟，成績輝煌，獨步全球（見本欄，今年二月份），人生的努力遲早會得到回報的。
先談結論。目前醫界認為鼻咽癌的成因是：特殊族群基因，加上EB病毒的寄生，以及環境因素，如某些飲食（醃製品、發酵品）或空氣污染的「催化」作用。
本文要討論的，就是這個「特殊族群」的遺傳基因，而且這是上述病因唯一最肯定的因素。可由下列事實證明：
一、病人集中廣東、福建、廣西及台灣。即使移居美國的第二代華裔也比當地白人多七倍。新加坡Shanmugaratnum等的研究指出，福建籍每十萬人口，每年發生鼻咽癌男性為十四．一人，女性為四．七人；祖籍潮州（客家），男性十八．三人，女性六．二人；廣東籍男性二十九．一人，女性十一人。台灣的統計，台灣人為七．七至八．八人，而客家人之發生率稍多於河洛人。
二、台大醫院的報告，有雙胞胎兄弟都得鼻咽癌，也有鼻咽癌病人的九個子女當中的五個亦是鼻咽癌患者，雖然彼此已不同住在一起。如果一等親當中有人得鼻咽癌，其罹患鼻咽癌的危險性是常人的十九．二倍。倒是很少看到夫妻檔都得鼻咽癌。這些現象支持鼻咽癌可與遺傳有關，而和感染無關。
這個「特殊族群」的分布，讓我們看出一些有趣的事。
讓時光倒流，回到春秋末期。
那時中原的晉（後來的韓、趙、魏）、齊、宋、衛、魯，都是最純的漢族，最西的秦，也許有摻雜一些西戎的血液，但仍以漢民族為主。現在這些土地上的人民都不是會發生鼻咽癌的族群。那時的楚國，不被視為中原民族，但楚國的腹地，包括郢都所在的湖北、巫山雲雨的三峽一帶以及屈原投河的汨羅江（湖南北部），現在也看不到鼻咽癌。所以換句話說，戰國七雄，俱與鼻咽癌無關。今天發生鼻咽癌的地區，始於吳王夫差的太湖流域，越王句踐的浙江北部，然後愈往南發生率愈高。當年的「吳越世仇」，除了地緣衝突外，我懷疑也應算是廣義中原文化氣息較濃的吳國（由季札的故事可以證實）和南方蠻族「百越」最北部的越國，兩個不同文化的民族之爭。後來我們把「吳越」連在一起講成習慣了，以為他們文化相近，這是大錯特錯。當年以漢民族的眼光而言，吳國是旁支，而越國是異族，是盤據在漢民族各國之外，「交阯至會稽七、八千里」，當今浙江、福建、廣東、廣西的「百」種「越」族，最北的一支。所以西施、文種、范蠡應是「百越」異族，不是漢民族。而「越南」之所以得名，是因為他們在「百越之南」。
如果再細分，百越最北的，就是吳越之爭的越國，在今日浙江北部；今日的浙南，出產火腿的金華及甌江流域（金甌女中之得名）稱為「甌越」；再往南，今日福建的越族，則為「閩越」（此所以福建稱閩）；更往南，今日之廣東，後來稱為「南越」（「粵」即「越」），都是百越民族的地盤；再到廣西，則為百越族及壯族雜處之地。
這些「百越」之地，在秦始皇滅六國之前，是獨立的，是不屬於漢民族的，一直要到秦始皇死前五年的西元前二一四年，大將趙陀等越過南嶺，平定嶺南的百越，於是漢族勢力進入。西漢初年趙陀更在今之廣東、交阯建國為「南越」。百越慢慢被漢化，連名稱都不見了。
二千二百年來百越民族雖然被漢化而消失了，從風俗、相貌、姓氏都看不出來了，但是卻留下了一種全世界其他民族都沒有的疾病，那就是鼻咽癌。鼻咽癌在中國的分布，正是「交阯至會稽」之沿海，與當年百越之地完全相符合。中國大陸之外的此病好發之地，表示是百越族後裔移居海外之地。鼻咽癌北起太湖流域一帶，當年的甌越，今之浙江，每十萬人口每年有五人罹病；當年的閩越（福建），是十四人；當年的南越（廣東），則約有三十人，特別是廣州，番禺一帶，是發生率最高的地區；今之廣西，即百越，壯族交雜區，也有不少發病人口。所以我認為鼻咽癌是百越民族的密碼。而百越地區之所以愈往北鼻咽癌發生率愈低，雖有可能是先天基因之故，也有可能是當今居民之漢族成份愈北愈深，愈南愈淺之故。
台灣的鼻咽癌發生率每十萬人口在七至八人之間，比福建少，比浙江高。台灣的河洛族主要是福建來的，客家族大約是廣東來的，鼻咽癌的發生率也又反應了這個事實－台灣的客家人，其發生率比河洛人稍高。台灣人的鼻咽癌現象，顯示了台灣人的「唐山公」，帶有濃厚的百越血緣。
更有趣是客家人。客家人常自謂帶有「較純」的漢族血統，這應該僅限於父系而言。客族常謂，孫中山是廣東客家人，鄧小平是四川客家人。廣東客家人的鼻咽癌發生率相當高，已如前述，而四川客家人則鮮有鼻咽癌的報告，可見百越女性的基因深切影響了廣東客家人，而四川客家人自然不見百越的血統。所以客家人依地緣之別，母系來源也有異。如果以鼻咽癌密碼來看，閩、粵客家人的父系，也許有較當地非客家人有較純的漢人血統，母系則「百越化」甚深。台灣河洛人的父系，則有濃厚的「百越」血統，母系則有濃厚的台灣原住民血統。而四川客家人的父系也以漢族為主，母系則應具當地原住民的濃厚影響，自與百越無關。
所以廣東人以及廣東客家人會有鼻咽癌，主要來自母系的百越血緣；台灣河洛人會有鼻咽癌，則主要是父系的百越血緣，與母系血緣較無關係。兩個族群同有鼻咽癌，但疾病緣由有微妙的不同。
再回到李登輝。近幾年來一直有傳言說李登輝的生父不是李金龍，因為體型不像，而可能是日本人。如果我沒有記錯，大約在七至十年前，有一位李氏家族，好像是李憲文的堂兄弟，也罹患鼻咽癌，可見李家有鼻咽癌致癌基因，而且係來自父系，不是母系。換句話說，李登輝家族的父系祖先應有百越血緣。如果李登輝的生父是日本人，他和李憲文就不會有百越血緣，所以李憲文就不太可能得鼻咽癌。而既然李憲文不幸得了鼻咽癌，就反證李登輝的父親不是日本人。這是我的推測。
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「鼻咽癌密碼」- 陳耀昌主席